Quines mesures s'han adoptat davant el brot d’hantavirus al creuer MV Hondius?

El passat dissabte 2 de maig l'Organització Mundial de la Salut (OMS) rebia una notificació en la qual s'informava de la detecció d'un brot d'hantavirus, una malaltia respiratòria greu, en el creuer MV Hondius procedent d'Argentina, a bord del qual viatjaven 147 persones, catorze d'elles espanyoles. Poc després de conèixer-se la dada, les autoritats dels països d'on són originaris els passatgers del creuer afectat treballen per atendre les necessitats, especialment en matèria sanitària i epidemiològica.

Tanmateix, malgrat que amb el teló de fons que va deixar la pandèmia de Covid-19 pugui resultar difícil no activar totes les alarmes, des del Govern d'Espanya i les administracions competents en la matèria ja han posat sobre la taula les primeres dades que conviden a una certa tranquil·litat, com la que reflecteix que la transmissió del virus entre humans és pràcticament inexistent i que Espanya compta amb les eines necessàries per fer front a les necessitats d'aquests passatgers i tripulació del MV Hondius.

Per donar forma a tot això, des de l'Executiu central i el conjunt de la Unió Europea ja s'han plantejat diferents mesures per evitar una possible però improbable expansió del virus i per donar cobertura amb la major eficàcia a les necessitats dels afectats. Aquestes mesures queden recollides, a més, en el Reglament Sanitari Internacional i el Reglament (UE) 2022/2371 del Parlament Europeu i del Consell de 23 novembre de 2022 sobre les amenaces transfrontereres greus per a la salut.

Entre aquestes es troba la posada en marxa dels mecanismes de notificació amb les autoritats europees i els Estats membres i la recomanació a les persones a bord de romandre als seus camarots sempre que sigui possible. De la mateixa manera, aquestes mesures també preveuen una investigació epidemiològica a bord per classificar les persones en contactes d'alt i baix risc amb l'objectiu d'orientar possibles mesures addicionals abans de la seva evacuació o desembarcament, així com la realització de proves de laboratori als casos sospitosos i caracterització del virus, encara que, en aquest cas, ja s'ha confirmat que es tracta d'un cep del virus Andes.

En aquesta mateixa línia, també comprèn l'evacuació dels casos que siguin sospitosos i que romanen en avions medicalitzats a unitats d'alt aïllament per al seu degut tractament. Sobre els tres casos simptomàtics, aquests han estat traslladats als Països Baixos des de Cap Verd, mentre que la resta seguiran rumb a Canàries, on està previst que atraquin al port de la Granadilla en un termini de 3 o 4 dies.

Després d'això, i segons han informat des del Govern, s'activarà un procés d'avaluació sanitària i de repatriació a tots els membres estrangers asimptomàtics mitjançant un Mecanisme Europeu de Protecció Civil, llevat que la seva condició sanitària ho impedeixi. Per la seva banda, els passatgers de nacionalitat espanyola seran avaluats i traslladats en avió militar a la Base Militar de Torrejón de Ardoz, des d'on es desplaçaran fins a l'Hospital Militar Gómez Ulla de Madrid.

Des del Govern i també en la roda de premsa que han ofert la ministra de Sanitat, Mónica García, i el ministre de l'Interior, Fernando Grande-Marlaska, han assegurat que tots els processos compten amb plenes garanties de seguretat. A més, aquests processos seran articulats mitjançant un protocol comú de maneig de casos i contactes elaborat per l'OMS i l'ECDC. Així, tant l'atenció mèdica com els trasllats es realitzaran en espais i transports especials habilitats ad hoc per a aquesta situació, evitant tot contacte amb la població local i vetllant per la seguretat del personal sanitari.

Casos d'hantavirus a Europa i Espanya

En 2023 es van notificar 1.885 casos en 28 països de la UE, amb una taxa de 0,4 per 100.000 habitants. El 96% correspon al virus Puumala, una variant lleu que provoca febre i dany renal passatger, rarament mortal (letalitat 1%). Per països, Finlàndia i Alemanya concentren més del 60% de tots els casos europeus, seguits a distància per Eslovènia, Eslovàquia, Suècia i Àustria.

En aquesta línia, convé destacar que el nombre de casos segueix cicles plurianuals lligats a les poblacions de rosegadors. El 2021 va ser un any pic amb gairebé 5.000 casos, mentre que el 2023 va ser un dels més baixos. La transmissió "persona a persona" no s'ha documentat mai amb els hantavirus europeus.

Espanya no ha notificat cap cas autòcton a la xarxa europea de vigilància en el període 2019-2023. El cas més documentat en la literatura científica espanyola és el d'un viatger atès a l'hospital de Vall d'Hebron el 2018 després de tornar del Nepal amb síndrome cardiopulmonar compatible amb el virus tipus Puumala. És a dir, un cas importat, no autòcton.